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問診票ダウンロード

初診時にご記入いただく書類をダウンロードできます。下記をそれぞれクリックするとPDFファイルが開きますので、印刷してご利用ください。

診療申し込み書(PDF 54KB)

 

問診票(PDF 97KB)

専門外来

問診票ダウンロード

初診時にご記入いただく書類をダウンロードできます。下記をそれぞれクリックするとPDFファイルが開きますので、印刷してご利用ください。

児童・思春期外来PDF 101KB)

介護保険主治医意見書

介護保険主治医意見書をご要望される方は

  • 診察日にご記入の上、ご来院ください。

予診票ダウンロード

申請時にご記入いただく書類をダウンロードできます。下記をそれぞれクリックするとPDFファイルが開きますので、印刷してご利用ください。

※書式には裏面もございます。

 

 

診療時間のご案内

診療時間

午前9時から午後1時まで
午後2時から午後5時まで
※日曜・祝日は休診です

受付時間

初診 午前8時30分から
午前11時まで
午後1時30分から
午後4時まで
再診 午前8時30分から
午後12時まで
午後1時30分から
午後4時まで

専門外来

本館

睡眠外来、気分障害外来、児童・思春期外来、アルコール外来、地域生活支援外来

とびうめ館

もの忘れ外来

※専門外来は予約制となっております。事前に受診相談ダイヤル(076-231-4145)までご連絡ください。

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